我院肝胆胰外科余正平主任团队合作研究成果在《新英格兰医学杂志》发表 肝内胆管癌治疗迎突破性进展

3月5日，国际顶级医学期刊《新英格兰医学杂志》（NEJM）在线发表肝内胆管癌新辅助治疗领域里程碑式研究成果，该研究首次以随机对照试验证实了高危可切除肝内胆管癌新辅助治疗的有效性，为全球该疾病的临床治疗提供了关键循证医学证据，有望改写国际指南。我院肝胆胰外科/肝脏肿瘤诊疗中心余正平作为本研究共同第一作者，在副院长陈钢、肝胆胰外科主任单云峰的大力支持以及肝胆胰外科副主任李军建等核心团队成员的共同努力下，与上海复旦大学附属中山医院樊嘉院士、周俭院士团队合作完成该项重磅研究。这也是我院临床研究成果首次登上《新英格兰医学杂志》这一国际顶级医学刊物，标志着我院在肝胆恶性肿瘤临床研究领域跻身国际前沿行列。

本次发表的ZSAB-neoGOLP研究由复旦大学附属中山医院樊嘉院士、周俭院士、施国明教授领衔，联合全国多家知名医疗机构共同开展，是一项多中心、开放标签、随机对照临床试验。研究聚焦肝内胆管癌临床治疗的核心困境——可切除高危患者术后复发率高、预后差，纳入178例伴有肿瘤直径＞5cm、血管侵犯、多发病灶等高危因素的可切除肝内胆管癌患者，创新性采用特瑞普利单抗+仑伐替尼+吉西他滨-奥沙利铂的GOLP新辅助治疗方案，经中位16.9个月随访显示，新辅助治疗组患者中位无事件生存期达18.0个月，显著优于直接手术对照组的8.7个月，且治疗方案毒性可控，不影响手术实施，为高危可切除肝内胆管癌的治疗范式转变奠定了坚实基础。肝内胆管癌是第二常见的原发性肝恶性肿瘤，具有恶性程度高、可切除率低、术后复发率高、5年生存率低等特点，临床治疗亟待新的突破。本次余正平参与的研究成果，首次将“化疗+免疫+抗血管生成”的三联四药方案应用于肝内胆管癌新辅助治疗，其里程碑意义在于推动该疾病治疗从“以手术为中心”向“以疾病生物学控制为核心”转变。同时，该研究也为我院肝胆胰外科在肝胆恶性肿瘤围手术期综合治疗领域的研究与临床应用指明了新方向。

作为我院肝胆胰外科名誉科主任，余正平深耕肝胆胰疾病临床与科研工作数十年，在肝脏良恶性肿瘤手术切除、肝胆胰疑难病症诊治、中晚期肝脏肿瘤综合诊治及转化治疗等领域造诣深厚，在肝胆胰领域拥有多项国家级/省级重要学术任职，并参与制定数个国内肝胆肿瘤临床诊治相关权威指南及专家共识。在本次ZSAB-neoGOLP研究中，余正平凭借丰富的临床诊疗经验和扎实的科研功底，携手团队严谨细致地完成患者入组、临床数据收集与分析等各项关键工作，为研究的顺利推进和成果产出贡献了温医大附一院的重要力量，其研究成果与临床经验也为研究方案的优化提供了宝贵的实践依据。

随着我院肝脏肿瘤诊疗中心的建设和蓬勃发展，我院肝胆胰外科在全国肝胆领域的知名度和影响力得到了极大提升，现已获批国家级“肝癌转化治疗示范中心”，荣获全国“综瘤砥柱”肿瘤中心建设典型案例奖、中国肝癌规范转化引领中心奖等诸多国家级重磅荣誉。此次我院肝胆肿瘤治疗临床研究首次登上《新英格兰医学杂志》，是肝脏肿瘤诊治团队长期坚持“临床与科研并重、创新与协作共进”的重要成果。作为浙南闽北赣东地区最重要的肝胆胰疾病诊疗中心，我院肝胆胰外科始终聚焦临床疑难问题，积极开展多中心、高水平临床研究，与国内顶尖医疗机构保持深度合作。未来，科室将以此次研究成果为契机，进一步深化肝胆胰恶性肿瘤的基础与临床研究，推动先进治疗方案的临床转化与应用，不断提升疑难肝胆胰疾病的诊疗水平，为区域内患者提供更优质、更精准的医疗服务，以科研创新助力学科发展，以技术进步守护群众生命健康。