【温州都市报】百岁老人前列腺增生至常人20倍，插尿管三年 温医大附一院量身定制手术解患者“难言之隐”

人老了怕什么？走不动、吃不下，更怕想尿尿不出。温州102岁的周阿公就这样挂着导尿管熬了整整三年。幸亏，温医大附一院量身定制手术帮他找回久违的“畅快”。   

三年前，周阿公因严重排尿困难被迫插管，长期插管让他失去生活质量，反复感染更是折磨人。更麻烦的是，他长期服用抗血小板药，凝血功能差，经常血尿。三年来辗转多家医院，得到的答复都一样：“102岁年龄太大，手术风险高”“前列腺体积太大，做不了”“继续保守治疗吧”。   

直到前不久，周阿公出现顽固性血尿，尿管反复堵塞，当地医院给予保守治疗后仍无效果，夜间的尿痛让老人彻夜难眠。   

周阿公转诊到温医大附一院泌尿外科，检查发现：他的前列腺体积达400立方厘米，估测重量超420克，是正常男性20倍（成年男子前列腺重20克左右，体积似一颗栗子），老人的前列腺远超鹅蛋大小，像块巨大的“挡路石”堵住了尿道。传统开放手术创伤大、出血多，老人身体受不了。传统电切手术，面对这么大体积的前列腺，时间太长，出血风险也太高。   

“难道我爸这辈子只能这样了吗？”周阿公77岁的大儿子满眼无助。   

陈文伟副主任医师迅速组织多学科会诊（MDT），全面评估老人的身体状况、手术耐受性以及术中风险。最终，医生团队为阿公量身定制了经尿道铥激光前列腺剜除术，创伤小、出血少、恢复快，特别适合高龄高危患者。   

手术当天，在麻醉科的精准护航下，主刀医生陈文伟利用铥激光精准切割，将420克的“拦路石”完整剜除，手术过程顺利，出血量微乎其微，手术历时3小时。术后，在泌尿外科护理团队精心照护下，周阿公的恢复远超预期：24小时内停止膀胱冲洗，术后第4天拔除戴了3年的导尿管，术后第5天就出院了。拔管那一刻，周阿公终于找到了久违的“畅快”。子女带着感谢信和锦旗送给医生团队。77岁大儿子紧握着医生的手，更是哽咽道：“是你们不放弃，让他能安享晚年！”   

医生提醒，前列腺增生是老年人的常见疾病，随着病情发展，排尿困难会逐渐加重，还会出现急性尿潴留、泌尿道感染、膀胱结石、肾积水、肾功能衰竭等并发症。因此，患者需及早就医：别把排尿困难当“老了都这样”，出现症状应第一时间到泌尿外科检查。

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