抗疫“医”线丨站完最后一道岗，铸成最后一道墙――记ECMO团队

疫情期间，我院作为收治温州地区新冠肺炎重症患者的定点医院，在这里每天都上演着一场场与死神的博弈。医院的重症隔离病房，就是疫情中最后一道岗，在这个特殊的岗位，有一群白衣天使还在和新冠病毒进行搏斗，日夜守护着最危重的患者，他们就是我院ECMO团队。

ECMO俗称体外膜肺氧合，简称人工肺，是一种医疗急救技术设备，可以对重症心肺功能衰竭患者进行长时间心肺支持，为危重症的抢救赢得宝贵的时间，是目前针对严重心肺功能衰竭最核心的支持手段。ECMO技术主要应用于各种原因的心脏骤停，急性严重心力衰竭，急性严重呼吸衰竭，各种严重威胁呼吸循环功能的疾病，是疫情中救治危重症患者的一项重要的技术。

我院一直从事ECMO相关工作的医护人员，自发的形成了一个团队，其中包括心脏内外科、麻醉科、呼吸与危重症医学科及重症监护的医护们，他们承担了医院里所有的ECMO植入和维护工作。其中，心脏外科副主任王珏、麻醉科副主任吴辉、体外循环组李丽伶是团队中的核心人员。

疫情初期，他们通过武汉危重症患者病历及结合经验判断，需要进行充分的ECMO植入治疗准备工作。为此，早在2月3日，他们就建立了医院的“新冠肺炎患者ECMO植入预案”，并主动申请到疫情防控一线工作。

2月23日，部分患者病情突然加重，氧合难以维持，处于严重缺氧状态，并严重影响到血压和心脏功能，经过专家组讨论，ECMO植入刻不容缓。接到医院的紧急通知，王珏、吴辉和李丽伶迅速集结，10分钟后人员到齐，一切按照预定步骤有条不紊的进行着。预充管路，设备调试，附件的传递等，大家争分夺秒奔跑着进入隔离病房。安装ECMO的过程都非常顺利，一般都在10分钟内完成所有工作。

其中，一位老年患者血压一度掉到50mmHg，心率也明显下降到50次左右，氧饱和度降到50%以下，情况十分危急。三人小分队凭借默契的配合转眼间完成植入，当乌黑色的血流出患者体外，经过机器充分氧合的鲜红色的血液流入患者血管的时候，血压心率瞬间恢复正常，同时大家也长舒一口气，就这样从死神手中挽救了一条宝贵的生命。

ECMO植入的术后看护是一门大学问，因为患者的心脏和肺的功能全部都仰仗体外机器的维持，容不得半点马虎。给氧的流量、浓度，机器的转速流量等都需要非常小心的调定。因此需要经验丰富、训练有素的医护人员负责监护工作，由230病区（CCU）护士长谢强丽率领的团队则承担了这项艰巨的任务。每天早上，团队成员都要针对每一个患者的病情展开认真的讨论，晚上又要开视频会议，就一天来各个患者的病情变化进行汇总，针对具体的细节进行修正。

在近两周的工作中，护士们轮番上阵，医师们也是不眠不休，由于患者病情不断在变化，负责管理工作的医护人员时刻保持着沟通和联系，经常是半夜每隔一小时就要被电话惊醒一次。但无论休息的如何，第二天大家打起精神穿着隔离服，查房，调整管道位置，进行各种工作。部分医护人员在脱离病房进行医学隔离后，仍经常在半夜惊醒。就在这样的状态下，经过10天的艰苦奋战，第一例ECMO患者终于成功撤机，大家的激动之情无以言表。

除了承担本院的ECMO抢救工作外，我院ECMO团队还经常到兄弟单位进行抢救和ECMO植入工作，曾先后到玉环和温州市级医院帮忙为危重患者植入ECMO并成功救治患者。近年来，我院ECMO团队共植入40多例患者，超过一半的患者得到好转出院。“抢救时间，抢救生命”是萦绕在我院ECMO团队每位队员心中的信念。