浙江唯一！周浩团队受邀作TAVR手术直播演示
作者：周前
摄影：
编辑日期：2024-11-07
来源：心血管内科
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近日，在第35届长城心脏病学大会暨亚洲心脏大会上，我院心血管内科主任周浩团队受邀直播演示冠脉高风险经导管主动脉瓣置换（TAVR）手术。
患者是一位体重较轻的70岁老年男性，BMI为19.1kg/m2，既往有COPD病史1年，此次因“胸闷1月”入院，心超提示主动脉瓣重度狭窄伴轻度关闭不全。术前CTA提示，该患者的主动脉瓣有2个特点，一是瓣叶增厚明显，瓣叶间有不同程度融合黏连，考虑风湿性瓣膜改变，具有瓣膜下滑风险；二是该患者的左冠瓣叶较长，窦部空间较小，且左冠状动脉窦的窦管交界处高度偏低，则有可能导致自身较长的瓣叶贴住窦管交界处、覆盖左冠窦、进而阻塞左冠状动脉。周浩及团队成员讨论后，决定拟行“温州方案”——downsize策略，即选择小一尺寸型号的瓣膜植入，这一方法对术中瓣膜植入的位置有极高要求。
在手术直播过程中，这一策略也得到了与会专家的一致认可。最终，在周浩及其团队的精细操作下，瓣膜被成功释放至理想位置，复查造影提示冠状动脉完全不受影响，且瓣周反流轻微，术前测得的左心室-主动脉收缩期压差可达140mmHg，而术后则显著降低到了12mmHg，瓣膜改善狭窄效果显著。
我院是浙南闽北唯一获得国家认证的心脏瓣膜介入中心。截至目前，团队已完成300多例TAVR及经皮二尖瓣钳夹术，其中有不少极高危及重症患者，“质”与“量”均位于国内前列。长城心脏病学大会暨亚洲心脏大会作为当前国内最具学术影响力的心血管大会，我院心血管内科结构团队是浙江地区唯一一家受邀进行TAVR手术直播演示的中心，证明了我院心血管内科结构团队在全国的实力与地位。我院心血管内科将继续致力于心血管治疗的研究和实践，更好地造福老百姓。
