心脏外科为高龄患者成功实施经皮主动脉瓣置换术（TAVI）

近日，我院心脏外科为一位主动脉瓣重度狭窄伴关闭不全的患者成功实施经皮导管主动脉瓣置换术（TAVI）。术后2天，患者即从心脏监护室（CCU）转至普通病房。手术的成功实施充分展现了我院心脏外科微创介入治疗的技术能力以及CCU医护团队精湛的围术期管理水平。

患者今年82岁，近3年内经常感到反复胸闷、呼吸费力，于当地医院药物治疗后无明显改善，遂慕名来我院治疗。入院检查心脏超声后显示，主动脉瓣重度狭窄伴重度关闭不全，瓣膜钙化，中度肺动脉高压；CT检查显示多发颅内缺血灶，肺部感染，肺气肿伴肺大疱，肺纤维灶伴部分毁损肺；冠脉造影：第二对角支狭窄90%，前降支、回旋支、右冠多发斑块。

高龄、症状明显、肺功能差、冠脉风险高，患者如果行常规体外循环开胸手术风险极大。经过心脏外科、CCU、麻醉科等多学科综合评估后，决定为患者行经皮导管主动脉瓣置换术（TAVI）。手术选择股动脉路径，仅用时4个多小时，术后心超显示，患者主动脉瓣轻微返流，最大跨瓣压差33mmHg，症状完全缓解，术后恢复良好。

据了解，我国每年有约80万患者因为高龄、心功能差，合并其它脏器功能障碍等原因无法耐受传统的心脏外科手术，进而失去有效的救治机会。经皮主动脉瓣置换术（TAVI）是近年发展起来的一项先进的微创技术，避免了传统心脏手术需要开胸、体外循环和心脏停跳等创伤大的缺点，尤其适用于高龄、心功能差、并发症多，不适合外科手术的患者，TAVI术后创伤小、恢复快、效果佳，是未来心脏手术的发展趋势。

我院心脏中心是浙南、闽北地区最大的心脏疾病诊治中心和带头学科，在中心主任的带领下，团结奋进，不断向高难度、高技术含量的技术发起挑战，在微创介入领域不断取得突破。未来，心脏中心团队将迎难而上，再接再厉，造福更多的危重心脏疾病患者。